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Valori Normali

La quantità normale di neutrofili nel sangue è pari a circa 2–7 x 109/l e rappresentano circa il 40-80% del totale dei globuli bianchi. (Fonte: MedScape)

Nei soggetti di pelle nera vengono talvolta considerati valori leggermente diversi, tra 1.2–.6 x 109/l. (Fonte: Wikipedia).

(Attenzione, gli intervalli di riferimento possono differire da un laboratorio all'altro, fare quindi riferimento a quelli presenti sul referto in caso di esami del sangue ed urina.)

Descrizione

I granulociti neutrofili sono un tipo di leucocita (globulo bianco) con funzioni di difesa dell’organismo contro infezioni batteriche e fungine. Vengono chiamati neutrofili perché in laboratorio non incorporano alcun tipo di colorante (rimangono cioè neutri).

Rappresentano circa il 50-70% dei globuli bianchi e sono prodotti dal midollo osseo; quotidianamente ne vengono prodotti circa 100 miliardi, poichè hanno una vita di circa 7-10 ore nel sangue e di pochi giorni nei tessuti.

La loro funzione è quello di catturare e distruggere sostanze estranee attraverso il meccanismo della fagocitosi, ossia di ingerire materiali estranei e di distruggerli.

Interpretazione

Il numero di neutrofili nel sangue cambia sensibilmente da un soggetto all'altro ed è per questo che i valori normali prevedono un intervallo abbastanza ampio; quando il numero totale supera il valore massimo considerato normale si parla di neutrofilia, che è la condizione più comune di leucocitosi (aumento del numero del totale dei globuli bianchi).

Queste cellule sono fra le prime a rispondere in caso di infezione batterica, quindi la causa più comune per spiegare valori alti è proprio un'aggressione di batteri; possono aumentare anche in caso di attacchi da parte di funghi e protozoi.

Si verifica un aumento anche in caso di infiammazione acuta, come ad esempio per problemi alle coronarie, ictus, ustione, appendicite, tumori, malattie infiammatorie intestinali, artrite reumatoide, ... Anche alcune forme di anemia si associano a questa condizione.

La neutropenia è invece la diminuzione del numero dei neutrofili, che può essere congenita (già presente alla nascita) o acquisita (compare dopo la nascita): fra le forme acquisite le cause più frequenti sono probabilmente i farmaci e le infezioni virali come epatite, influenza, rosolia, morbillo, varicella, mononucleosi infettiva.

Fra le altre cause ricordiamo gli autoanticorpi, alcune infezioni batteriche (come tifo, paratifo, brucellosi, tubercolosi), malnutrizione, alcolismo, malattie del sangue e agenti fisici (come i raggi x).

Valori Bassi
(Neutropenia)

  • Anemia aplastica
  • Anemia perniciosa
  • Anoressia nervosa
  • Artrite reumatoide
  • Epatite
  • Febbre reumatica
  • Ipersplenismo
  • Leucemia
  • Lupus Erimatoso Sistemico
  • Mononucleosi
  • Morbillo
  • Rickettsiosi
  • Rosolia
  • Septicemia
  • Shock Anafilattico

Valori Alti
(Neutrofilia)

  • Acidosi
  • Avvelenamento
  • Eclampsia
  • Emolisi
  • Emorragia
  • Febbre reumatica
  • Gotta
  • Infarto
  • Infezioni
  • Malattie mieloproliferative
  • Operazione chirurgica
  • Setticemia
  • Stress
  • Tempesta tiroidea
  • Tumore
  • Uremia
  • Ustione
  • Vasculite

(Attenzione, elenco non esaustivo. Si sottolinea inoltre che spesso piccole variazioni dagli intervalli di riferimento possono non avere significato clinico.)

Fattori che influenzano l'esame

Recenti interventi chirurgici possono essere causa di aumento dei valori, così come altre forme di stress (parto, dolore, sforzo fisico) e situazioni di paura, gioia od altre emozioni intense.

Diversi farmaci possono elevare i risultati (cortisone, litio, ranitidina, ...) od abbassarli: la chemioterapia antitumorale quasi sempre provoca una sensibile diminuzione (se il risultato è inferiore a 1x 109/l esiste il rischio di infezioni anche gravi).

In gravidanza (soprattutto terzo trimestre) e nei fumatori i valori rilevati possono essere anche leggermente più alti.

Quando viene richiesto l'esame

La conta differenziale dei leucociti è di norma richiesta insieme all'emocromo, che è un insieme di valori prescritti nei controlli di routine; può anche essere richiesto in presenza di sintomi di infezione e/o infiammazione (febre, dolori, mal di testa, ...) o quando ci sia il sospetto di malattia autoimmune.

Preparazione richiesta

Non è richiesta alcuna preparazione specifica.

Altre informazioni

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Importante:

Revisione a cura del Dr. Guido Cimurro, traduzioni a cura della Dr.ssa Elisa Bruno (fonti principali http://labtestsonline.org/ e Manual Of Laboratory And Diagnostic Tests, Ed. McGraw-Hill)

Le informazioni contenute in questo sito non devono in alcun modo sostituire il rapporto medico-paziente; si raccomanda di chiedere il parere del proprio dottore prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.


Commenti, segnalazioni e domande

  1. CHIARA scrive il

    SALVE,
    QUESTA LA MIA SITUAZIONE DEGLI ESAMI DEL SANGUE, CON DUE ASTERISCHI. DEVO PREOCCUPARMI?
    DONNA DI ETA’ 32, CON NESSUN SINTOMO NEGATIVO.
    GRAZIE PER LA GENTILE COLLABORAZIONE
    CHIARA

    Formula leucocitaria
    *Neutrofili % 34,9 * 40,0 – 70,0
    *Linfociti % 51,1 * 15,0 – 45,0
    Monociti % 12,1 0,0 – 12,5
    Eosinofili % 0,8 0,0 – 5,0
    Basofili % 1,1 0,0 – 2,0

    Formula leucocitaria (valore assoluto)
    Monociti mila/uL 0,7 0,0 – 1,1
    Eosinofili mila/uL 0,0 0,0 – 0,5
    Basofili mila/uL 0,1 0,0 – 0,2
    Neutrofili mila/uL 2,1 1,8 – 7,0
    Linfociti mila/uL 3,0 1,0 – 4,8

    Piastrine (PLT) mila/uL 278 150 – 450

    1. D.GIO. scrive il

      Per Chiara: La cosa importante è guardare il valore assoluto dei globuli bianchi e anche dei rossi e poi cosa molto importante trovare un laboratorio analisi competente, cosa abbastanza difficile. Per esperienza ho provato in poco tempo a cambiare diversi laboratori per vedere se le analisi coincidevano , ebbene solo alcuni valori erano quasi uguali , il 60% erano diversi !!!

    2. D.GIO scrive il

      Rispondo a CATENA 15 maggio 2016 . I valori dei globuli bianchi sono strani perchè tutte le altre analisi sembrano a posto . Consiglio di farle meglio a digiuno e in un altro laboratorio perchè non coincidono , quindi niente di preoccupante ,la cosa preoccupante
      è trovare un laboratorio che le faccia bene,in quanto molti centri oltre a farle fuori e quindi
      il trasporto,come le conservano,i reagenti se sono perfettamente validi chi le fa se è esperto o meno ecc ecc inoltre la conta viene effettuta da macchinaggi preposti ,quindi a volte i risultati sono un punto interrogativo. Saluti

    Rispondi
  2. Catena scrive il

    Ho una figlia di 16 anni e vorrei sapere il suo parere su queste analisi,perche mi sembrano alterati.devo preoccuparmi? Globuli bianchi 16,1_neutrofili%79,1 linfociti%13,1 monociti%6,7 eosinofili%0,7 basofili%0,4 neutrofili#12,7 linfociti#2,1 monociti#1,1 eosinofili#0,1 basofili#0,1 globuli rossi4,79 emoglobina14,5 ematocrito41,4 piastrine273 proteina c reattiva6,92 fattore reumatoide 6 titolo antistreptolisinico 10 la ringrazio tanto

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      La mia sensazione è che non emerga nulla di anomalo da questi esami; il medico cosa ne pensa?

    2. Anonimo scrive il

      Stamattina ha ripetuto l’?emocromo e i globuli bianchi sono scesi la meta’.stasera li porto dal dottore.perche ieri la guardia medica mi ha fatto spaventare dicendomi che potrebbe essere qualcosa di veramente serio.siccome prima di fare le prime analisi cioe giorno 7.05.la ragazza stava assumendo le bustine voltfast 50mg per il mal di schiena e collo.sara x questo che i globuli bianchi erani usciti 16,1?

    3. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      No, Voltfast non dovrebbe incidere sui globuli bianchi.

      Mi tenga al corrente.

    4. D.GIO scrive il

      PER ANONIMO del 16 maggio 2016 . Cosa vuol dire che i globuli bianchi erano la metà?
      Quali ? Linfociti,monociti ,neutrofili?Ecc ecc poi erano in percentuale o valore assoluto?
      Inoltre come stavano le altre analisi? Esempio ves , proteina c reattiva , globuli rossi? La persona soffre di qualche patologia congenita o no ? Nel caso cambiate laboratorio se tutte le altre analisi sono ok .

    Rispondi
  3. Giuseppe Canossa scrive il

    ho fatto in 40 giorni 3 esami del sangue risultato,5 aprile 2016: linfociti 16.8 %e1,23 10^3/uL/ G rossi 5.58/ emoglobina 17.8 / ematocrito 17.8 / piastrine 216.
    9 Maggio : wbc 6.40 10^3/ul /monociti 11.6 % /G rossi 6.11 10^6/uL /emoglob. 19,2 g/dl
    ematocr. 55,3% / MCV 90.5 / Piastrine 206 10ì3/uL / linfociti 21,4 % e linfoc 1,37 10^3/uL.
    20 Maggio : G rossi 5.92 / Emoglob 18.70 / ematocrito 56.50 / vol glob medio 95.4 /Piastr 168/
    Glob bianchi 7.30 / Neutrof 84.5% / Linfociti 6.4% !!! /Piastrine 168 / Linfociti# 0.50 mila/|uL !!
    ves 4mm/h la creatinina è sempre da20 anni uguale circa 1,35 ho 59 anni alto 175 cm peso 75 kg tute le altre analisi sono normali , non bevo , non fumo , uso antidepressivo cipralex benzodiaz. ma sono seguito da neurologo.Mi piacerebbe avere un parere grazie distinti saluti

    Rispondi
  4. sonia scrive il

    salve mi sa dire a palermo un pediatra bravo perche vorrei portare mia figlia che a avuto dei vari problemi di salute

    Rispondi
  5. Anonimo scrive il

    salve le illustro i miei valori
    valori riferimento
    rbc 4.58 (3.8-5.0)
    hgb13.7 12-16
    hct 39.6 35-48
    mcv 86.5 80-99
    mchc 34.6 31-36
    mch 29.9 26-31
    rdw-sd 37.6 * 38-48
    rdw-cv 12.2 11-15

    plt 179 150-450
    mpv 10.2 7-11
    p-lcr 26.9 15-40
    pdw 11.3 9-17
    pct 0.18* 0.19-0.38

    wbc 5.56 4.0-11.0
    neut 38.0 * 40-74
    lymph 50.5 * 20-48
    mono 9.5 3-11
    eosi 1.8 0-8
    baso 0.2 0-2.5
    neut 2.11 (10^3/ul) 2.1-8.0
    lymph 2.81 (10^3/ul) 1.0-5.0
    mono 0.53 (10^3/ul) 0.16-1.0
    eosi 0.10 (10^3/ul) 0-0.8
    baso 0.01 (10^3/ul) 0-0.2

    cosa pensa di questi esami??le ho riportato tutto anche gli asterischi

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo) scrive il

      Salve, non sembra esserci nulla di preoccupante nei suoi valori; il link riportato dal Dott. Cimurro la collega a una pagina del nostro sito che spiega in modo esauriente come interpretare i risultati delle analisi e il loro significato. Saluti.

    2. fabio scrive il

      Salve Dottore,la ringrazio in anticipo x la sua disponibilità e l’ aiuto che da a tutti sempre.mi farebbe piacere avere la sua opinione nel caso in questione,e se si può fare qualcosa x aumentare anticorpi bassi.oggi mia sorella 55 anni doveva fare il 6° ciclo di chemio,mà nn ha potuto fare x la 2° volta xkè aveva anticorpi bassi.vorrei sapere s oltre ai farmaci ci sono alimenti che possono aiutarla a regolare questi valori? GLOBULI BIANCHI -1,92 “3,60-9,60
      GLOBULI ROSSI – 3,77 “4,00-5,20
      EMOGLOBINA -10,9 “12,0-16,0
      EMATOCRITO -33,1 “37,0-47,0
      RDW -15,5 “11,6-14,5
      LINFOCITI -19,8 “20,5-51,1
      NEUTROFILI -77,6 “42,0-75,0
      Per altri due mesi deve fare una seduta a settimana,ma se rimanda sempre nn so come ne uscirà psicologicamente.secondo lei posso fare qualcosa x aiutarla>?
      Grazie attendo un suo consiglio

    3. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      In questo ultimo periodo è riuscita a mangiare in modo abbastanza normale?

    Rispondi
  6. Chiara scrive il

    Buongiorno le invio i dati di un emigrato fatto il 03/08/2016

    Emoglobina 11.20
    Ematico 35.20
    Mcv 80
    Mcv 25.60
    Mchc 31.90
    Rdw 18.40
    Leucociti 4.90
    Neutro fili 35
    Monociti 10.70
    Linfociti 51.40
    Eosinofili 2.10
    Basofili0.80
    Piastrine 223
    Mpv9.20.
    Pct0.20
    Pdw16.6

    Premetto che ho fatto di esami anche il 20/06/2016 e a parte l anemia che sapevo già i linfociti erano33.4 e i neutrofili59. Premetto anche che ho cambiato laboratorio prima in ospedale poi secondo esame privato. Devo preoccuparmi. Grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo) scrive il

      Servirebbero le unità di misura e i relativi valori di riferimento del laboratorio. A parte l’anemia, la cui causa va ricercata se non nota, ma comunque non grave, non vedo nulla di anomalo.

    2. Chiara scrive il

      Dottoressa buongiorno mi scuso se non ho inserito i valori del laboratorio. Per L anemia ho fatto anche questi esami
      Sideremia30 valori laboratorio donna40/150
      Ferritina9.60 valori laboratorio donna 9/120

      Poi ieri mi sono dovuta recare al pronto soccorso per un incidente domestico e mi hanno fatto un prelievo. È nell’ospedale dove avevo fatto il primo prelievo sopra citato ieri. Le riferisco esiti.

      Sodio139 riferimento 136-145
      Potassio siero 4.37 riferimento 4.37
      Cloro siero 105 riferimento 101-111
      Creatininasiero0.55 riferimento ,44-1.03 e gfr
      Siero ml/min/1.73mq risultato >90
      Urea siero 24 riferimento 17-43 glucosio siero 96 riferimento riferimento70/100
      Ast 19 riferimento 0/40
      Alt 20 riferimento 0/20
      Colinesterasi 5690 riferimento4900/11900
      Amilasi 103 riferimento 28/100 creatinina chinasi siero 68 riferimento 26-140 WBC 9.04 riferimento 4/10
      RBC 4.23 riferimento 4-54
      Hgb 11.5 riferimento 12/16
      HCT 34. 4 riferimento 37/47
      MCV 81. 5riferimento 80/99
      PLT 237 riferimento 130 -400
      Mpv 9.1 riferimento 7.2-11.1
      Neutrofili 55.5 riferimento 40-74
      Linfociti 32.3 riferimento 19/ 48
      Monociti 7.5 riferimento 3.4 -9
      Eosinofili 1.9 riferimento 0-7
      Basofili 0.4 riferimento 0-1.5
      Luc 2.4 riferimento 0/4
      Proteina c reattiva turbidimetria proteina ci reattiva turbidimetria S mg/L <1.0 valori di riferimento 0-7.5

      Come nota i valori sono diversi può essere dovuto dal fatto che abbia cambiato laboratorio oppure c'era qualcosa in atto. La ringrazio della sua disponibilità.

    3. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo) scrive il

      Salve, queste ultime analisi sono nella norma. Verosimilmente nelle precedenti c’era una infezione virale in atto. Saluti

    4. Chiara scrive il

      Grazie dottore sono contenta, ma vorrei chiederle un ultimo parere devo rifare gli esami a breve o aspetto il prossimo controllo che il medico mi dovrà prescrive per l anemia.

    5. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo) scrive il

      Salve, visti gli ultimi risultati credo che può ripetere le analisi direttamente al prossimo controllo che le richiederà il suo medico per l’anemia. Saluti

    6. Chiara scrive il

      Grazie mille dottore per la sua disponibilità e gentilezza. Le auguro una buona giornata.

    Rispondi
  7. BENEDETTA scrive il

    Buon giorno,
    da esami del sangue ho i seguenti valori alterati:
    SI-V.E.S. : 37
    WBC(leucociti totali) : 12.11
    Granuloci (neutrofili) : 9.12
    Sono preoccupata.
    Attendo Suo commento.
    saluti
    BENDETTA

    Rispondi

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