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Valori Normali

Adulti: (metodo Westergren)

  • Uomini con meno di 50 anni: inferiore a 15 mm/ora
  • Uomini con più di 50 anni: inferiore a 20 mm/ora
  • Donne con meno di 50 anni: inferiore a 20 mm/hr
  • Donne con più di 50 anni: inferiore a 30 mm/hr

Bambini (metodo Westergren)

  • Neonati: 0-2 mm/ora
  • Bambini: 3-13 mm/ora

Fonte: MedScape

(Attenzione, gli intervalli di riferimento possono differire da un laboratorio all'altro, fare quindi riferimento a quelli presenti sul referto in caso di esami del sangue ed urina.)

Descrizione

La VES (Velocità di eritrosedimentazione) è un esame del sangue che permette di sapere se nell’organismo è in corso una qualche infiammazione, anche se conseguente ad un’infezione; da solo non permette alcuna diagnosi, ma rappresenta un’indispensabile informazione nel processo diagnostico e per seguire l’evoluzione di una patologia infiammatoria.

Il sangue prelevato dal paziente viene posto in una piccola provetta graduata; i globuli rossi presenti tenderanno spontaneamente a depositarsi sul fondo e l’esame misura l’altezza del deposito che si forma in un’ora.

L’utilità di misurare questo processo nasce dal fatto che quando è presente un’infiammazione nel sangue sono presenti delle sostanze che facilitano la formazione di gruppi di cellule che, aumentando di peso, si depositano più velocemente sul fondo.

Riassumendo, più è elevata la quantità di globuli rossi discesi sul fondo della provetta, maggiore è la risposta infiammatoria del sistema immunitario.

La VES non è tuttavia un esame specifico in quanto non fornisce indicazioni sul sito coinvolto nel processo infiammatorio o infettivo e al tipo di malattia infiammatoria in atto (acuta o cronica); per questo motivo non viene mai considerata in modo isolato, ma sempre associata ad altri esami come la PCR od altri esami.

Interpretazione

I risultati della VES rappresentano i mm di globuli rossi che si sono accumulati in un'ora di tempo.

Le condizioni che possono essere associate ad una VES alta (superiore a 100 mm/ora) sono le seguenti:

  • Vasculite,
  • Arterite a cellule giganti,
  • Macroglobulinemia di Waldenström,
  • Polimialgia reumatica,
  • Cancro metastatico,
  • Infezione sistemica (setticemia),
  • mieloma multiplo,
  • Iperfibrinogenemia.

Valori Bassi

  • Anemia falciforme
  • Carenza del fattore V
  • Insufficienza cardiaca congestizia
  • Ipoalbuminemia
  • Poichilocitosi
  • Policitemia vera

Valori Alti

  • Anemia
  • Anemia emolitica
  • Arterite a cellule giganti
  • Artrite reumatoide
  • Coccidiomicosi
  • Dolore
  • Ferita
  • Infarto
  • Infezione
  • Infiammazione
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Morbo di Crohn
  • Osteomielite
  • Polimialgia reumatica
  • Tumore

(Attenzione, elenco non esaustivo. Si sottolinea inoltre che spesso piccole variazioni dagli intervalli di riferimento possono non avere significato clinico.)

Fattori che influenzano l'esame

Sono numerosi i fattori in grado di influenzare l'esito dell'esame, ricordiamo per esempio:

  • anemia,
  • colesterolo alto,
  • problemi renali.

Le donne tendono ad avere valori più alti, inoltre le mestruazioni e la gravidanza (a partire dalla dodicesima settimana di gravidanza) possono causare aumenti temporanei.

Numerosi farmaci possono alterare il risultato, ad esempio la pillola contraccettiva può aumentare i valori, mentre l'aspirina ed il cortisone possono diminuirli.

Quando viene richiesto l'esame

La VES veniva richiesta più frequentemente in passato rispetto ad oggi, in quanto nel tempo sono nati esami più specifici ed informativi; può in ogni caso essere utile come test di screening per i pazienti con febbri inspiegabili, alcuni tipi di artrite, sintomi muscolari, o altri sintomi vaghi di origine sconosciuta.

Ci sono in ogni caso molte altre condizioni che possono provocare un innalzamento temporaneo o prolungato nel tempo della VES.

L'esame risulta utile anche nei casi in cui ci sia già una diagnosi accertata, per esempio nel caso del linfoma di Hodgkin il valore è predittivo della possibilità di recidiva dopo la chemioterapia.

Perché l'esame da solo non può individuare il problema che causa l'infiammazione, di solito è accompagnato da altri esami del sangue, come la proteina C-reattiva.

Preparazione richiesta

Non è necessario digiuno.

Altre informazioni

VES e PCR

La Velocità di EritroSedimentazione e la proteina C reattiva sono entrambi indicatori di infiammazione: la VES cambia in genere in modo più lento rispetto alla PCR, che è oltrettutto meno influenzata da altri fattori, tuttavia la rapidità di esecuzione ed il suo costo ridotto sono il motivo per cui la VES è tuttora molto prescritta almeno nelle fasi iniziali.

Articoli ed approfondimenti

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Importante:

Revisione a cura del Dr. Guido Cimurro, traduzioni a cura della Dr.ssa Elisa Bruno (fonti principali http://labtestsonline.org/ e Manual Of Laboratory And Diagnostic Tests, Ed. McGraw-Hill)

Le informazioni contenute in questo sito non devono in alcun modo sostituire il rapporto medico-paziente; si raccomanda di chiedere il parere del proprio dottore prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.


Commenti, segnalazioni e domande

  1. Luciano scrive il

    cosa che già faccio, a parte questa pausa di due mesi dal running x un problema al ginocchio sx, che dovrei aver risolto.
    comunque grazie dell’info.
    e della gent. disponibilità
    Saluti.

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Motivo in più per pensare che possa aver influito il cortisone; mi tenga al corrente.

    2. Anonimo scrive il

      Io sto facendo una dieta e il ves parte da 0a30 il mio valore e 35 cosa può essere

    3. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Sintomi?
      Per quale motivo è stato richiesto l’esame?

    Rispondi
  2. Rispondi
  3. Renato scrive il

    mio padre a subito un intervento perchè si era fratturato tibia e perone. ha subito due inteventi, quando doveva continuare la terapia medicinale e gli esami del sangue ogni settimana. Dopo il primo esame del sangue era risultato il ves a 99% al secondo esame del sangue (dopo una settimana) era sceso a 78% e poco tempo fa al terzo esame del sangue è salito a 80%……..dopo qualche giorno dal primo intervento si era infettata la ferita “secondo me” i medici dissero che era (scusa se sbaglio a scrivere) allergico ai ferri che gli avevano messo….cmq la situazione di questi valori del ves è preoccupante?

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      La VES è solo uno dei tanti parametri che vengono presi in considerazione ed ormai nemmeno il più importante; suo papà si sente meglio? La ferita inizia a diventare più “bella”?

    2. Renato scrive il

      sisi sta molto meglio e dove avevano messo i punti che qualche giorno fa gli avevano tolti sta diventato bella

    3. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Ottimo, per ora non mi preoccuperei troppo della VES in sé.

    Rispondi
  4. Giuseppe scrive il

    Buongiorno Dottore, da circa quattro mesi ho dolori alle articolazioni. Non tutte. In particolare a quelle del bacino, del ginocchio, e della mano sinistra.Per quanto riguarda il bacino il dolore è maggiore quando cammino, ma anche a riposo non scompare mai. Le ginocchia mi rendono difficoltoso il piegarmi, ma ancora di più il rialzarsi, per finire la mano sx si era gonfiata e, dopo un periodo anche breve in cui tengo le dita piegate poi diventa difficile raddrizzarle. Nelle analisi è stato trovato un valore di VES a 57 a un CRP a 3.3, fattore reumatoide 12. Il mio medico ha diagnosticato una malattia autoimmune. Dopo una cura di due mesi di cortisone ( medrol 16 mg) tutto sembrava a posto (CRP 0.5) e invece ora i disturbi stanno tornando come prima. Cosa ne pensa? Grazie.

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Il quadro è sicuramente compatibile con la diagnosi fatta; è possibile che il medico le suggerisca di rivolgersi ad un reumatologo.

    Rispondi
  5. Rosario michele scrive il

    Buongiorno Dottore .
    Da circa un anno che soffro di dolori articolari molto fastidiosi non mi lasciano riposare neanche di notte,di recente il Dottore di famiglia mi a fatto fare analisi e risultano alte ,la ves 25mm/h Fibrinogeno a 516 mg/dl, devo preoccuparmi.
    grazie!

    Rispondi
  6. maria scrive il

    Buonasera dottore. Mia mamma ha la ves alta a 100. Risulta infezioni urinarie. Escherichia coli 100.000. Può dipendere da questo? È diabetica, soffre di fegato ma è stabile. Tre anni fa ha avuto la klebsiella adesso risolto.

    Rispondi
  7. Roberto eta 48 scrive il

    Buon giorno ho la ves 3 mm
    pcr 8,3
    ast 36
    alt 64

    Ognitanto mi compaioni degli arrossamenti in tesa sulla cute senza prurito

    eta 48 anni 100 kg..Cosa puo significare

    Cordiali Saluti

    Rispondi
  8. elvira b scrive il

    buona sera dott. sono la mamma di un bambino di 12 anni che soffre di panarterite nodosa cronica abbiamo sospeso il cortisone gradualmente 60 mg al giorno nel mese di dicembre ora pero’ la sua ves e’ inferiore a 2 cosa sta succedendo?e le emazie nelle urine a 17

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Una VES bassa è una buona notizia.
      Le emazie nelle urine vanno segnalate al medico per verificare l’eventuale presenza di cistite.

    Rispondi
  9. Pino scrive il

    Salve dottore,

    Valore VES 22 su 20 … in precedenza, dopo il bombardamento di un calcolo, ho avuto l eschierica curata e candida curata ho rifatto l’ urinocultura piu volte ed è tutto ok;
    però continuo ad avere dolori dietro all schiena parte bassa zona inguinale,bacino fino alle gambe spesso, ho fatto altre analisi tra cui l ‘urina normale che mi è uscita un pò torbida con qlke leucocita… tutto questo va avanti da mesi dopo il bombardamento … soffro un pò
    d’ ansia e stress prendo a volte le xanax .. io credo sia infezione visto che anche altri valori
    la cui non ricordo portano a questo…. dimenticavo che sono guarita da 2 giorni da un
    virus intestinale… tutto porta ad infenzione ma non so di cosa e dove precisamente… MI DIA PERFAVORE UN SUO PARERE E COSA DEVO FARE… dm faccio i raggi dal bacino in giu ,, grazie dottore

    1. Anonimo scrive il

      era nella norma dottore non ho le analisi a portata di mano, le saprò dire meglio domani comunque nella norma ricordo

    2. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      L’ansia, lo stress ed il virus possono spiegare il problema, ma raccomando ovviamente di fare il punto con il medico di base.

      Non verrà probabilmente dato grande peso alla VES con una PCR nella norma.

    3. Anonimo scrive il

      LO penso anche io… però sono alcuni mesi ormai che me lo porto dietro… se si trattasse di una qualche infiammazione cosa potrebbe essere? dimenticavo che anche mi hanno allarmato sulla fibromialgia … cosa meglio fare a riguardo

    4. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Visita reumatologica, è questo lo specialista che si occupa della fibromialgia.

    Rispondi
  10. ANNAMARIA scrive il

    BUONGIORNO DOTTORE,
    HO I VALORI DELLA VES : 1h 19
    : 2h 34

    ho 50 anni e non accuso sintomi di alcun genere. Mi puo’ dire per favore se i
    valori della VES sono alti? Dimenticavo mi è stato riscontrato recentemente
    un po di versamento pericardico (in forma molto leggera) c’entra qualcosa?
    Grazie mille!!

    Rispondi
  11. stefania scrive il

    Salve dottore ho la ves 1 ora 38 2 ora 66 e Ik 35,5… Ho 38 anni…ê normale?grazie

    Rispondi
  12. terry scrive il

    Buongiorno dottore ho ritirato appena esami del sangue ho NOTARO HO IL COLESTEROLO HDL56-COLEST.TOTALE 266.VES27.ALTRI sembrano normali.Sono una donna di 58 anni.

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      LDL?
      Trigliceridi?

      Età?
      Sovrappeso?
      Fumo?
      Pressione alta?
      Diabete?

    Rispondi
  13. rita scrive il

    BUONA SERA DOTTORE HO FATTO GLI ESAMI LA VES 23 ,PCR NORMALE .HO 33 ANNI HO DOLORE AL PIEDE E CAVIGLIA SCAFOIDE BIPARTITO PUO ESSERE LA CAUSA DELLA VES ALTA?GRAZIE

    Rispondi
  14. Stefania scrive il

    Buongiorno volevo sapere una cosa. Ho appena ritirato i miei esami ho il ves valore a 27 che vuol dire.? Premetto in passato ho sofferto di pielonefriti e faccio da due anni una terapia di cateterismo. La ringrazio

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      È genericamente segno di infiammazione in corso, ma purtroppo il valore non ci dice dove.

    Rispondi
  15. terry scrive il

    Buona sera dottore a riguardo ciò che ho scritto le dico che nn fumo sono alta 160,la pressione fino a tempo fa era alta (140/8 0,BAT. CAR.67)era ballerina prendevo la pillola.Adesso e bassa110/65/battito Card,60.hosmesso di prendere la pillola. in attesa di una sua gradita risposta la saluto cordialmente grazie

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Il medico consiglierà probabilmente di migliorare l’alimentazione per provare ad abbassare il valore del colesterolo totale.

    2. terry scrive il

      Buongiorno dottore.Sono già in dieta ma il colosterolo e ancora alto .ho iniziato a prendere mezza pastiglia la sera .Ho paura ancora fa male al cuore.Cosa mi consiglia?Da parecchi giorni ho la pressione bassa appena sveglia107min.69.bat.car.63.adesso Mis. 145/mi. 8. 61

    3. terry scrive il

      Per il colesterolo Simvstatina zentiva 20mg. prendo metà la sera dopo cena ,sono appena due sera.

    4. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Vedrà che nel giro di qualche settimana i livelli di abbasseranno significativmente.

    Rispondi
    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Sembra esserci una qualche infiammazione in corso. Valori di riferimento?

    Rispondi
  16. Stefano scrive il

    Mio figlio ha 14 mesi, facendo le analisi del sangue è stato riscontrato il valore VES pari a 40. Mi devo preoccupare? Potrebbe essere così alto perché sta mettendo i denti?

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Mi dispiace, ma nel caso dei bambini preferisco non esprimere mai giudizi; mi limito a rilevare che la VES può andare incontro a frequenti positivi non legati a malattie, quindi niente panico e lo segnali semplicemente al pediatra.

    Rispondi
  17. Katia scrive il

    Buonasera dott. Da circa un anno ho un dolore al fianco dx che mi scende nella cavigla fino al piede ho fatto di recente gli esami di sangue e’ mi hanno refertato una ves a 25 dopo 1 h e una PCR nella norma. Vitamina D3 bassa 14,2. Poi ho fatto i testi delle allergie e sono risultata intollerante a lattosio e al nichel. Volevo sapere se il dolore al fianco dx che scende fino alla caviglia e al piede e la ves a 25 potrebbero derivare dalle predette allergie oppure effettuare una gastro per scoprire la presenza di una malattia autoimmune aggiungo inoltre che ho una predisposizione HLA genomico per la celiachia positivo e transglutaminasi IgA negativo. Grazie

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Il medico ritiene che sia un dolore dovuto alla stessa causa? Oppure che il dolore al fianco sia un problema separato dal dolore alla gamba?

    Rispondi
  18. Nicola scrive il

    Ho sempre prurito con arrossamento inquinale puo essere la causa del VES nel sangue 38 grazie Nicola

    Rispondi
  19. Massimo scrive il

    Buongiorno,
    ho un nipote maschio 17 anni, da qualche giorno è sotto stress fisico, ha avuto un giorno di
    febbre 37 1/2 e ha chiari segni di una pelle corporea gialla.
    Consultato il medico gli ha prescritto esami del sangue ed urina.
    Alcuni valori sono risultati alti :
    Anticorpi anti CMVIgM H.7,34 Bilirubina totale……H2,30
    Anticorpi anti CMV IgG H.165,0 Bilirubina indiretta H 1,95
    Proteina C reattiva 7,34 mg/dl EBV (EBNA IgG) H 7,8
    Stiamo ripetendo le analisi del sangue, sono molto preoccupato e mi sarebbe molto
    utile utile una VS. valutazione con eventuali suggerimenti.
    Vi ringrazio e vi saluto

    Rispondi
  20. giorgio scrive il

    Ho avuto un bambino il 9 maggio che non mi è stato fatto uscire perchè aveva il valo re del VES ALTO, è da preoccuparsi ?….mi hanno detto che gli faranno una cura antibiotica di 10 gg.poi se i valori saranno normali , uscirà, è giusto ‘

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Si teme una possibile infezione, quindi è corretto accertarsi di risolvere prima di dimetterlo.

    Rispondi
  21. giorgio scrive il

    Per essere sicuro a quando dovrebbe stare il valore VES alla dimissione ? poi è il caso di farlo visitare al pediatra e rifare le analisi dopo quanto?……sempre seguendo quello che mi dirà il medico dimissionario

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      1. Non conosco i valori di riferimento dei neonati, mi dispiace.
      2. In caso di necessità di controlli verrà probabilmente suggerito di tornare in ospedale, per poi essere affidata al pediatra di base una volta risolto con certezza.

    Rispondi
  22. roberto scrive il

    Buongiorno dottore, ho ritirato le analisi VES a 10 (valore max 10), ematocrito ed emoglobina bassi. Sono fabico. Può essere questo la causa della VES alta?
    grazie.

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      La VES è ancora nella norma (seppure al limite), ma chiaramente raccomando di sottoporre tutti i risultati al medico.

    2. Anonimo scrive il

      Salve dottore mi chiamo deborah ho ritirato le analisi stamattina perche è da tempo che ho dolori articolari ovunque e forti… la ves è a 48 (20il valore normale sarebbe) pcr 0,70..vorrei capire grazie

    3. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Il valore dice che c’è una qualche infiammazione in corso, ma purtroppo non dice nulla di più.

    Rispondi
  23. Daniela scrive il

    Buongiorno,

    donna, 63 anni.
    VES 19 – range da 1 a 20
    PCR 0,7 – range maggiore di 6

    Posso stare tranquilla.

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      Si direbbe perfetto, ma va chiaramente fatto verificare al medico che ha richiesto l’esame.

    Rispondi
  24. Simone scrive il

    Buongiorno dottore, mio figlio 23 anni, ha ricostruito il crociato anteriore 10 giorni fa, da una settimana ha qualche linea di febbre e dalle analisi risulta la ves 36 e il pcr-proteina c 68,5. Poi avendo perso molto sangue ha i globuli rossi 3.890 emoglobina 11,7 ematocrito 33. Devo preoccuparmi?

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      No, non c’è da preoccuparsi, ma raccomando di fare il punto con il medico.

    2. Anonimo scrive il

      Grazie dottore, sono appena stato dal medico e anche lui mi ha rassicurato, dicendomi che é solo un infiammazione, secondo lui dovrei sospendere il clexane mentre il chirurgo me l’ha fatto dimezzare. Speriamo che vada via la febbre.

    Rispondi
  25. Elisabetta scrive il

    Buongiorno, io sono una ragazza di quasi 20 anni e ho la ves alta 22mm, quando il valore normale dovrebbe essere fino a 15. Devo preoccuparmi?

    1. Dr. Guido Cimurro (farmacista)
      Dr. Guido Cimurro (farmacista) scrive il

      No, le cause possono essere numerose e spesso banali; ne parli comunque con fiducia al medico per approfondire.

    Rispondi
  26. Giulia scrive il

    Salve. Ho quasi 16 anni e pochi giorni fa ho ritirato le analisi del sangue. La ves è 38. Inoltre nell’ultimo periodo , circa un mese e mezzo, ho forti dolori addominali e allo stomaco durante tutta la giornata. Vado circa 5 volte al giorno in bagno e sono passata da 43 kg a 38. Inoltre spesso ho forti giramenti di testa e tremori alle gambe e ai piedi. Cosa mi consiglia?

    Rispondi

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